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启动待遇支付海南参保居民今起可报销医疗费

2008年07月01日07:45

今天是我省城镇居民基本医疗保险区域统筹区(海口、三亚以外的所有市县)居民参保缴费的最后一天，截至今天，全省城镇居民基本医疗保险参保人数除海口、三亚、东方、屯昌去年已参保的48.94万人外，新增参保人数78.31万人，参保率达到91.02%。7月1日起将启动待遇支付，参保居民可以报销医疗费了，这标志着我省基本实现全省范围的基本医疗保障全覆盖。　　　　据悉，参保人在定点医疗机构发生的医疗费用，符合城镇居民基本医疗保险有关规定的，先由定点医疗机构按照规定直接记账，再由市、县社会保险经办机构与定点医疗机构按规定审核结算。　　　　在待遇支付上，区域统筹区起付标准为一级医院150元，二级医院400元，三级医院600元。也就是说超出这个标准、在最高限额以内的部分将给予报销。　　　　区域统筹区内，在一级医院就医，统筹基金支付65%，个人负担35%；二级医院：统筹基金支付55%，个人负担45%；三级医院：统筹基金支付45%，个人负担55%。在一个结算年度内，统筹基金最高支付限额为20000元；连续参保8年以上的，统筹基金最高支付限额为30000元。　　　　全面启动城镇居民基本医疗保险是2008年省政府重点工作内容之一，受到社会各界的高度关注。今年4月，我省区域统筹区被列为2008年全国城镇居民基本医疗保险扩大试点地区，至此，我省已经整体进入国家试点范围,比其他省市提前两年全面享受国家补贴。　　　　省政府提出2008年全省全面启动城镇居民基本医疗保险工作的总体目标为：在巩固海口市、三亚市、东方市、屯昌县试点工作成果的同时，区域统筹区确保当年参保率达到80%以上，确保2008年7月1日起启动待遇支付。


来源：海南日报作者：袁锋	编辑：史亮

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